Test de collisons frontales

Essais réalisés avec 4 mannequins équivalents à des enfants de 12 mois, 1,5 ans et 3 ans. Les systèmes de retenue utilisés étaient soit des supports fixes avec des supports pour les jambes, soit des systèmes LATCH (voir note ci-dessous).Tous les systèmes et tous les âges de mannequins obtiennent toujours les meilleurs résultats dans la position dos à la route, en particulier en ce qui concerne le moindre déplacement thoracique et les efforts les plus faibles sur la colonne cervicale. Les meilleurs résultats sont obtenus dans les systèmes rigides avec maintien des jambes.

Commentaire O. Reinberg

Le système LATCH pour Lower Anchors and Tethers for CHildren est un dispositif d’attache rapide et de réglage aisé des sièges d’enfant pour voitures, très répandu en Amérique du Nord depuis 2003. Il comprend un anneau rigide standardisé sur le siège et des boucles LATCH pour les ancrages inférieurs et supérieurs (pour info voir sur internet LATCH system). On peut se demander pourquoi ce dispositif n’est pas répandu en Europe. Notons que les voitures vendues en Amérique du Nord en sont équipées mais que les mêmes modèles vendus en Europe n’en ont pas, que l’ancrage supérieur des dispositifs pour enfants (pour éviter le phénomène de l’huître qui se ferme) est obligatoire en Amérique du Nord et pas en Europe, de sorte que les voitures vendues en Europe n’en sont pas équipées et que personne ne s’inquiète de ce que dans des voitures vendues comme “familiales” on ne dispose pas des équipements pour mettre trois sièges d’enfants de front en Europe. Il y a encore beaucoup de progrès à faire dans les équipements des véhicules privés en Europe, mais ces améliorations prendront d’autant plus de temps que les consommateurs Européens ne sont pas très regardants sur les équipements de sécurité des véhicules qu’ils achètent.

Référence complète :
Frontal sled tests comparing rear and forward facing child restraints with 1-3 year old dummies. Sherwood CP, Crandall JR. Annu Proc Assoc Adv Automot Med 2007; 51: 169-80. Center for Applied Biomechanics, University of Virginia, Charlottesville, Virginia, USA.

Position des enfants en voiture: face ou dos à la route?

Etude extraite du registre américain des accidents sur autoroute (US National Highway Traffic Safety Administration vehicle crash database). Analyse des accidents d’enfants de moins de 2 ans dans des véhicules légers, des SUV (sport utility vehicles) et des petits camions (pick-up) entre 1998 et 2003. L’étude compare les risques selon que l’enfant fait face à l’avant ou face à l’arrière du véhicule.
Résultat : les enfants faisant face à l’avant ont un risque nettement augmenté de lésions graves par rapport aux enfants faisant face à l’arrière, tous accidents confondus. Dans les chocs latéraux, le risque double presque pour les enfants « face à la route ». Dans les chocs frontaux, le risque est également plus élevé, mais le résultat n’est pas statistiquement validé (dû à la faiblesse de l’échantillon). Si l’on considère la classe d’âge des moins de 1 an, le risque double si l’enfant est face à la route.

Conclusions : Au moins jusqu’à 2 ans, il faut impérativement installer les enfants dans des dispositifs « dos à la route ».

Commentaire O Reinberg

Il y a 2 raisons pour recommander d’installer les enfants dos à la route : 1. en cas de choc, la position dos à la route répartit les forces de façon plus harmonieuse sur l’ensemble de la colonne, donc une force par unité de surface moindre, tandis que face à la route le corps étant tenu, la tête se défléchit en avant et la colonne cervicale absorbe l’essentiel du choc, alors que la musculature cervicale est peu développée. 2. Le rapport du volume de la tête par rapport au corps fait que la tête de l’enfant est proportionnellement beaucoup plus volumineuse que celle de l’adulte (1/4 contre 1/8).Le siège coque “dos à la route” est adapté au transport du nourrisson dès sa sortie de la maternité, p. ex. un siège d’enfant homologué selon le règlement ECE n° 44.

Rappel:

Il est strictement interdit de placer un siège bébé dos à la route à l’avant d’un véhicule équipé d’un airbag, à moins de pouvoir désactiver le dispositif. Le gonflement de l’air bag peut être fatal ou causer des cécités.Il incombe au conducteur de veiller à ce que les enfants âgés jusqu’à 12 ans soient attachés correctement.

Référence complète:
Car safety seats for children: rear facing for best protection. Henary B, Sherwood CP, Crandall JR, Kent RW, Vaca FE, Arbogast KB, Bull MJ.Inj Prev 2007; 13(6): 398-402. Origine:Center for Applied Biomechanics, University of Virginia, Charlottesville, VA, USA.

Sécurité dans le transport d’enfants par bus

L’association Américaine de Pédiatrie (AAP) publie régulièrement des directives. Parmi les dernières publiées en 2007, les recommandations pour la sécurité dans le transport d’enfant, qui est une mise à jour du texte de 1996, basé sur le travail du National Highway Traffic SafetyAdministration (NHTSA) School Bus Safety Program dont le but est d’analyser et de promouvoir la sécurité dans les bus scolaires aux USA. Ce rapport très complet a des chapitres dédiés au transport des petits enfants en âge préscolaire, au transport d’enfants handicapés, etc. Il contient de nombreux détails techniques, des recommandations sur les compétences requises des conducteurs.

Référence complète: School Transportation SafetyCommittee on Injury, Violence, and Poison Prevention and Council on School Health Policy Statement of the American Academy of PediatricsPediatrics 2007;120:213-220

Sécurité dans les structures d’accueil officielles

L’Office de l’Education (Londres, UK), organisme officiel enregistre, inspecte et produit des rapports sur les structures d’accueil des petits enfants. Le rapport 2006 est détaillé. La très grande majorité des structures d’accueil des petits enfants est conforme aux règles et considérée comme sécuritaire. Les 87% des structures identifiées comme non conformes, le sont devenues dans l’année qui a suivi l’inspection.

Référence complète:
Safety of young children in registered day care.Bradley D.J Fam Health Care 2007; 17(2): 41-2.Origine: Children’s Services, Office for Standards in Education,Children’s Services and Skills (Ofsted), London.

Risque d’intoxication par des champignons trouvés dans les jardins privés

Etude rétrospective par le Centre anti-poison de Pittsburgh, PA, USA chez des enfants de moins de 6 ans qui ont ingéré des champignons cueillis dans leur jardin. Le problème concerne 322 enfants de 2000 à 2003. L’âge moyen est de 2.1 ans.
Chez 256 enfants (79.5%) il n’y a eu aucun effet, chez 26 (8.1%) un effet mineur, et chez 31 (9.6%) un effet jugé non dangereux et ne nécessitant pas de traitement. Les autres cas étaient sans rapport avec l’ingestion elle-même.
Les auteurs concluent que les champignons ramassés par les enfants dans leur jardin ne sont pas dangereux (en Pennsylvanie, note de OR).

Référence complète:
Backyard Mushroom Ingestions. Mrvos R, Swanson-Biearman B, Krenzelok EP. J Emerg Med 2007;33(4):381-383 Origine: Pittsburgh Poison Center, Children’s Hospital of Pittsburgh, Pittsburgh, Pennsylvania.