Les causes de décès d’enfants résultant de l’usage des lits et parcs portables et pliables

Etude portant sur 21 décès survenus lors de l’usage des lits et parcs portables et pliables, enregistrés par la Commission de sécurité des produits de consommation aux USA entre 1999 et 2004. La grande majorité des décès résulte d’asphyxies lorsque le lit/parc se replie, lors de modifications des dispositifs de pliage ou de verrouillage, ou de mauvais montage.
L’étude conclut que ces dispositifs ne sont pas dangereux pour autant qu’ils n’aient pas été modifiés et que le montage respecte les instructions.

Référence complète: An Analysis of Deaths in Portable Cribs and Playpens: What Can Be Learned, Jackson A, Moon RY. Clin Pediatr 2007; sous presse: ePub. Origine: George Washington University School of Medicine and Health Sciences.

Attention aux tapis de course pour entrainement

Les tapis de course ou d’entraînement à la marche (treadmill) initialement à disposition dans les salles de sport ou de mise en forme, se retrouvent de plus en plus dans les foyers domestiques. Ils présentent un risque pour les petits enfants. Etude sur 6 ans (2001-2006) de 44 accidents de ce type enregistrés dans 2 hôpitaux pédiatriques de soins tertiaires, avec une nette augmentation d’année en année de 39%. L’âge moyen était de 2.8 ans avec une légère surreprésentation des garçons (55%). La majorité des lésions concernent les mains (75%). La lésion la plus fréquente (59%) est une brûlure par abrasion (brûlures graves, peau totale 3ème degré !) nécessitant dans la moitié des cas un traitement chirurgical par greffes. La majorité des accidents survient pendant que le tapis est utilisé par un adulte (34%).Les auteurs concluent que les brûlures graves résultant de l’usage des tapis d’entraînement sont un phénomène émergent dont les utilisateurs-parents ne sont pas suffisamment informés.

Référence complète: 
Pediatric treadmill injuries: a public health issue.Wong A, Maze D, La Hei E, Jefferson N, Nicklin S, Adams S. J Pediatr Surg 2007; 42(12): 2086-9. Origine: The Children’s Hospital at Westmead, Sydney NSW 2031, Australia.

Sécurité dans le transport d’enfants par bus

L’association Américaine de Pédiatrie (AAP) publie régulièrement des directives. Parmi les dernières publiées en 2007, les recommandations pour la sécurité dans le transport d’enfant, qui est une mise à jour du texte de 1996, basé sur le travail du National Highway Traffic SafetyAdministration (NHTSA) School Bus Safety Program dont le but est d’analyser et de promouvoir la sécurité dans les bus scolaires aux USA. Ce rapport très complet a des chapitres dédiés au transport des petits enfants en âge préscolaire, au transport d’enfants handicapés, etc. Il contient de nombreux détails techniques, des recommandations sur les compétences requises des conducteurs.

Référence complète: School Transportation SafetyCommittee on Injury, Violence, and Poison Prevention and Council on School Health Policy Statement of the American Academy of PediatricsPediatrics 2007;120:213-220

Sécurité dans les structures d’accueil officielles

L’Office de l’Education (Londres, UK), organisme officiel enregistre, inspecte et produit des rapports sur les structures d’accueil des petits enfants. Le rapport 2006 est détaillé. La très grande majorité des structures d’accueil des petits enfants est conforme aux règles et considérée comme sécuritaire. Les 87% des structures identifiées comme non conformes, le sont devenues dans l’année qui a suivi l’inspection.

Référence complète:
Safety of young children in registered day care.Bradley D.J Fam Health Care 2007; 17(2): 41-2.Origine: Children’s Services, Office for Standards in Education,Children’s Services and Skills (Ofsted), London.

Quand et comment les enfants apprennent à monter les escaliers?

732 parents ont été interrogés. Les enfants apprennent tout d’abord à monter à un âge moyen de 10.9 mois, plusieurs mois après le début de la marche à quatre pattes. Quelques semaines plus tard ils apprennent à descendre (âge moyen 12.5 mois). La majorité des enfants (94%) montent à 4 pattes de face. Ils se tournent et font face à la marche pour apprendre à descendre (76%). Les autres stratégies de descente sont: descendre assis, debout de côté, glisser à plat ventre (parfois la tête en bas). Les enfants avec des escaliers à domicile apprennent plus tôt que les autres et sont mieux instruits du risque des escaliers que les autres.

Référence complète:
How and when infants learn to climb stairs.Berger SE, Theuring C, Adolph KE.Origine: College of Staten Island, The City University of New York, United States.and to influence the acquisition of stair climbing milestones.

Accidents liés à l’ingestion des poudres de lave-vaisselle

Analyse rétrospective de 2003 à 2005 de 610 ingestions de poudre de lave-vaisselle, dont 88% d’enfants de moins de 2 ans. 23 enfants âgés de 11 à 30 mois hospitalisés et 5 aux soins intensifs. 2 ont nécessité des trachéotomies, et 11 des dilatations répétées pour brûlures caustiques de l’oesophage.Conclusion: Les poudres de lave-vaisselle sont parmi les agents les plus corrosifs qui se trouvent dans les foyers. Ils causent des lésions potentiellement mortelles, comparables à celles de l’eau de javel (bases fortes). Les auteurs regrettent que la législation ne soit pas encore intervenue pour en réduire la causticité et imposer de restrictions d’emploi et d’emballage.

Référence complète:
Serious injuries from dishwasher powder ingestions in small childrenBertinelli A., Hamill J.,Mahadevan M., Miles F.J Paediatr Child Health 2006,42:129-133Origine: Starship Children?s Hospital, Auckland, New Zealan